摘 要：　目的 研究护理评估在急性心肌梗死患者疼痛护理中的应用效果。方法 选取2017年1月～2019年1月我院收治的急性心肌梗死患者60例，随机分为研究组（n=30）、对照组（n=30）。对照组实施常规护理，研究组在此基础上采用护理评估，比较两组患者的疼痛评分。结果 两组患者护理后疼痛评分均有显着减小，且对照组减小幅度小于研究组，组间对比差异显着，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对急性心肌梗死患者采用护理评估进行疼痛护理，可有效改善其疼痛感。

　　关键词：　护理评估; 急性心肌梗死; 疼痛护理;

　　急性心肌梗死是一种临床常见的心血管疾病，患者通常会伴随不同程度的疼痛症状，疼痛程度和疾病严重程度有着紧密的关联，梗死范围越大则疼痛感越强烈，病情则越严重[1]。所以，对患者的疼痛护理具有极其重要的意义。鉴于此，笔者选取我院接收的60例急性心肌梗死患者，分析对其采用护理评估的效果，具体如下。

　　1、 资料和方法

　　1.1、 一般资料

　　选取2017年1月～2019年1月我院进行治疗的60例急性心肌梗死患者，将其随机分为两组，即研究组和对照组，各30例。研究组：男18例，女12例，年龄42～78岁，平均（58.3±4.22）岁，初中及以下10例，高中及高中以上者20例；对照组：男17例，女13例，年龄41～79岁，平均（57.4±4.31）岁，初中及以下9例，高中及高中以上者21例。两组患者的性别、年龄、文化程度等对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2 、方法

　　通过常规护理方法来对对照组患者进行护理，即卧床护理，用药指导、吸氧护理、心理护理。研究组患者在此基础之上增加护理评估，具体内容如下：制定护理风险评估表。在患者入院后的4小时内，评估患者的体质、病情等。(1)病史评估。对患者的病史进行全面的了解，沟通总结治疗经验，根据临床经验探究其发病原因，充分掌握患者的疼痛时间规律、疼痛程度、性质和部位等，分析其并发症的情况。了解患者的年龄、性别、日常生活习惯以及工作的性质，以此为依据来分析其是否会影响到疾病的发展。此外，还要掌握患者的心理承受度和经济承受能力。(2)表征评估。密切观察患者在出现心绞痛时是否会伴随大量出汗、表情痛苦、面色苍白等症状；对患者心率、血压进行测量，观察其心律变化；对患者的体质状况和体征做综合性的分析，了解患者对治疗以及各项检查的承受度，彻底排除不利因素。(3)生化检查评估。检测患者的心肌标志物，对患者的病情动态变化加以评估，菜外还需密切监测其他生化指标的变化。


　　1.3、 观察指标

　　对两组患者在护理后第一、二、三、五、七天疼痛感进行评分，并对2组进行对比。

　　1.4 、统计学方法

　　60例患者均用SPSS 21.0来分析和处理，用来表示疼痛评分，行t检验。P<0.05，表示差异显着。

　　2 、结果

　　组患者的疼痛评分分析：随着持续的护理，研究组和对照组患者疼痛评分均在逐渐的减小，且研究组患者疼痛评分减小幅度明显比对照组较大，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

　　表1 2组患者疼痛评分对比

　　3、 讨论

　　疼痛评估是对疼痛处理的最关键且规范的步骤[2]，护理前，对患者疼痛信息进行全面的了解，之后对其疼痛程度做出客观评估，积极采取有效的措施缓解疼痛，改善患者病情。护理评估包括：在患者入院后对其进行吸氧处理，对患者病史进行评估，做表征评估和生化检查评估，全面掌握患者病情及耐受度，然后进行针对性的护理。研究结果显示：研究组和对照组患者在护理后疼痛评分均有明显的下降，且研究组显着低于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。综述，护理评估应用于急性心肌梗死患者疼痛护理中，能够明显降低其疼痛感。

　　参考文献

　　[1]杨淑娟.护理评估在急性心肌梗死患者疼痛护理中的应用[J].医学理论与实践,2018,31(19):119-120.　　[2]文霞.早期康复护理在急性心肌梗死患者中的应用评价[J].甘肃科技,2018,34(5):130-131.