各区卫生局、市属各医疗卫生单位、民营医疗机构各医院：
　　为继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强医院管理，提高服务质量，现就2007年我市开展医疗服务质量整体评估有关工作通知如下：
　　一、 被评估医疗机构：
　　全市所有一级以上公立医院（含区妇幼保健院）和正式开业满一年的民营医院参加由市卫生局组织的医疗服务质量整体评估。
　　区属其它医院（如区慢性病防治院）、门诊部和诊所由各区卫生局组织医疗服务质量整体评估。
　　二、方法和内容调整：
　　1、为了更加客观的展现医院医疗服务质量和水平，2007年医疗服务质量整体评估将采取全面评估和随机抽查相结合的方法，以动态评估医院的管理、服务和质量。
　　2、增加《处方管理办法》执行情况的检查，在药事部分检查内容中予以相应的细化并进行评估。
　　3、增加《医师定期考核管理办法》执行情况的检查内容。
　　4、整体评估体系中的“质量综合保证能力” 的部分指标将做适当调整，待公布后执行。
　　三、有关要求：
　　1、各医疗机构要高度重视医院管理年活动，单位主要负责人要亲自挂帅，把保证医疗质量和医疗安全作为医疗机构工作中的重中之重，明确责任，确保各项工作落实。
　　2、各医疗机构要严格按照《医疗服务质量整体评估》的规定，认真组织学习和动员，切实做好迎接今年医疗服务质量整体评估检查的相关准备工作。
　　3、人民卫生出版社近日出版发行的由江捍平主编的《医疗服务整体管理与质量控制》，是总结了我市二十年来医院管理工作的基础上，尤其结合了近几年的医疗服务质量整体评估的实践探索，对我市的医疗服务质量管理工作具有很好的指导作用。各单位可与市医学继续教育中心联系订购，具体订购方法见附件。

二○○七年六月八日