湖南省长沙市X区人民法院

民事调解书

（2011）芙民初字第X号

原告王某，女，某年某月某日出生，汉族，住（略）。

被告某某社区卫生服务中心，住所地（略）。

法定代表人杨某，主任。

委托代理人叶某某，某某律师事务所律师。

原告王某因与被告某某社区卫生服务中心发生医疗损害赔偿纠纷，于2011年10月20日向本院提起诉讼。本院于同日受理后，依法适用普通程序，组成由审判员肖涌担任审判长，人民陪审员崔文珊、曹群辉参加的合议庭，对本案进行了审理。

本案在审理过程中，经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：

一、某某社区卫生服务中心自愿补偿王某22000元，此款在本调解书送达之日起10日内支付；

二、王某自愿放弃其他诉讼请求。

本案受理费300元，减半收取150元，王某自愿负担。

双方当事人一致同意，本调解协议自双方于2012年7月2日在调解协议上签名或捺印后即具有法律效力。

上述协议，不违反法律规定，本院予以确认。

审判长肖涌

人民陪审员曹群辉

人民陪审员崔文珊

二○一二年七月二日

书记员邓某