我买的保险！不知道理赔不理赔！诊断与病历上没有明确是先天性的疾病！保险公司说先天性的不理赔！-110法律咨询网|精选问答

特邀律师

这要看合同怎么约定的

用户

合同上说外科手术属于重大疾病！可以在保障范围内！但是这个前提是它不是先天性的！

特邀律师

这个什么病呢？

用户

脑动静脉畸形！确诊的是左侧颞叶动静脉畸形

特邀律师

这个在医学上认为是先天性的

用户

那保险公司会理赔吗？医学上怎么证明他就是先天呢？我们不服！没有充分证据！我这边要是起诉保险公司可以得到理赔吗？

特邀律师

保险公司肯定不会主动理赔，但是通过法律途径有机会获得赔偿。因为医学上认为是先天性，但是从法律上证明比较困难。

用户

我就先知道我要起诉它我胜诉的把喔多大？还有我这个保险人是军人！身体一直很好！要是先天的怎么能在部队待呢！都15年了

特邀律师

打官司把握这个不能用数字计算，我只能说之前，我处理了一个视网膜疾病致失明的，保险公司认为是先天性，但是不能证明，后来法院判赔33万

特邀律师

因为怎么样证明先天性，很多疾病是无法证明的

用户

那就是说他保险公司不能证明这是先天性的！我这边还是可以得到理赔的了！？还有医学上认为它是先天性的有什么资料可以证明吗？

特邀律师

是的，保险公司要证明先天性，不用你这边证明。

特邀律师

保险公司证明不了是先天性的就理赔。这个疾病医学上是先天性的，你随便百度一下都这么说的。

特邀律师

但是具体在法律上要证明某具体病例是先天性的，这个必须是要专门鉴定，实践当中，这个很难做到。

用户

百度是这么说！但是总得有什么资料可以证明它确实是先天性的啊！百度是真理吗？怎证明它百度是正确的呢！

特邀律师

这个就是要鉴定的问题，在实践当中，很多疾病都还处于摸索当中，根本没法鉴定。鉴定不了的，那就算证明不了，就要理赔。

特邀律师

我打那个官司，百度上也说这个病是遗传性的，但是最终法院还是判决保险公司理赔了。

用户

行！我大概也明白差不多了！先等等保险公司吧！看看怎说！不理赔我再找法律！

特邀律师

对，不赔就打官司。

用户

这个鉴定是谁鉴定？是我这边还是保险公司呢

特邀律师

专门的司法鉴定机构鉴定