人身损害
人身伤害鉴定,会是轻伤还是轻微伤
人身伤害鉴定,会是轻伤还是轻微伤 病历记录
入院记录:患者主因外伤短暂昏迷,醒后手足麻木半小时,患者被他人打伤,用铁锹击中头部及右臀部,随机短暂昏迷,持续约十分钟,呕吐2次,为胃内容物,醒后诉头痛、头晕伴恶心,胸部不适,呼吸急促困难,全身多处疼痛,以右下肢及右臀部为著,活动受限。来院后手足麻木,自诉受伤后不能回忆其受伤过程,我科于应用降颅压药物静点,急查头颅CT示右侧基底节腔隙性脑梗塞,ECG:ST-T改变,···
自受伤以来,短暂昏迷,无抽搐,呕吐2次为胃内容物,无二便失禁。
既往体健,无高血压、糖尿病史,·····
体格检查:发育正常,营养良好,神志模糊,痛苦面容,查体欠合作·····
外科情况:头颅无畸形,右颞顶部可见外伤性肿胀隆起约13*7.0cm2,双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,右肩及左下肢近端局部压痛,无明显软组织肿胀,右手无名指肿胀淤血,活动受限。
辅助检查:头颅CT示右侧基底节腔隙性脑梗塞,骨盆及左股骨干X线片未见明显异常。随机血糖:6.4mmol/L.ECG:ST-T改变,右手无名指X线未见明显骨折。
入院诊断
1、脑震荡
2、右颞顶部头皮血肿
3、全身多处软组织损伤
4、过度换气综合症
问题状态:已关闭
提问人:riyues……(河北-邢台)
提问时间:2010-07-14 01:06