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机动车驾驶证遗失补发申请表
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驾驶员姓名
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准驾车型
驾驶证号
遗
失
原
因
遗失人签字:
年
月
日
车
辆
管理所
意
见
年
月
日
办
理
登
报
情
况
年
月
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补
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期
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经办人:
孙焕华律师
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北京 朝阳区
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