______公安局

监视居住决定执行通知书

（存 根）

字[   ]   号

案件名称：____________

案件编号：____________

被监视居住人：__男女__岁

住址：____________

单位及职业：_________

监视居住原因：________

监视居住地点：________

起算时间：________

执行机关：____________

批准人：____________

批准时间：____________

办案人：____________

办案单位：____________

填发时间：____________

填发人：____________

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第

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字

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号

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______公安局

监视居住执行通知书

（副本）

字[  ]   号

   犯罪嫌疑人：______性别______，年龄______，住址______，单位及职业______。

   犯罪嫌疑人________因 ______，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第___条第___款的规定，决定在______对其监视居住，由______负责执行。监视居住的期限从____年____月____。

   在监视居住期间，被告人应当遵守以下规定：?

　　(一)未经执行机关批准不得离开住处，无固定住处的，未经批准不得离开指定的居所；?

　　(二)未经执行机关批准不得会见他人；?

　　(三)在传讯的时候及时到案；?

　　(四)不得以任何形式干扰证人作证；?

　　(五)不得毁灭、伪造证据或者串供。?

　　如果被监视居住人违反以上规定，情节严重的，予以逮捕。

（公安局印） 

 年  月 日

本决定书已收到

被取保候审人

年  月 日

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第

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字

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号

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_______公安局

监视居住执行通知书

字[  ]   号

    犯罪嫌疑人：______性别______，年龄______，住址______，单位及职业______。

   犯罪嫌疑人________因 ______，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第___条第___款的规定，决定在______对其监视居住，由______负责执行。监视居住的期限从____年____月____。

   在监视居住期间，被告人应当遵守以下规定：?

　　(一)未经执行机关批准不得离开住处，无固定住处的，未经批准不得离开指定的居所；?

　　(二)未经执行机关批准不得会见他人；?

　　(三)在传讯的时候及时到案；?

　　(四)不得以任何形式干扰证人作证；?

　　(五)不得毁灭、伪造证据或者串供。?

如果被监视居住人违反以上规定，情节严重的，予以逮捕。

（公安局印） 

____年____月____日

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第

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字

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号

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_______公安局

监视居住执行通知书

字[  ]   号

_________

  因________我局决定在________对犯罪嫌疑人________（性别_____年龄____住址________）监视居住，交由你单位执行，监视居住期限从____年____月____日起算。

在监视居住期间，被告人应当遵守以下规定：?

　　(一)未经执行机关批准不得离开住处，无固定住处的，未经批准不得离开指定的居所；?

　　(二)未经执行机关批准不得会见他人；?

　　(三)在传讯的时候及时到案；?

　　(四)不得以任何形式干扰证人作证；?

　　(五)不得毁灭、伪造证据或者串供。?

如果被监视居住人违反以上规定，情节严重的，予以逮捕。

（公安局印）

____年____月____日

此联附卷

此联交被监视居住人

此联交执行机关