答辩人：                              地址：                     

法定代表人：                    职务：                   联系方式：                

因 申请人 不服我单位 　　年　 月　 日作出的 （具体行政行为） 提起的行政复议案件（国食药监复受字[　　]　　号），现答辩如下：

作出行政行为的事实依据：

作出行政行为的法律依据：

作出行政行为所履行的法定程序：

作出行政行为的证据材料：

此致

国家食品药品监督管理局

 答辩人：             （盖章）

                                                                年     月     日

附：有关证据材料