____省____市食品药品监督管理局
协助调查函

（  ）食药监稽函〔   〕号

____食品药品监督管理局：
    我局在调查__________案时发现，你辖区___________单位涉嫌________________，请你局协助调查下列问题：_______________。协查结果请于____年____月____日之前函告我局。

    联系人：__________
    联系电话：________
    地址：____________
    传真：____________
    邮政编码：________

__食品药品监督管理局
____________（公章）
____年____月______日

    抄送：____省食品药品监督管理局