原告赵某甲，男，70岁。

原告赵某乙，男，46岁。

原告赵某丙，男，44岁。

原告赵某丁，男，42岁。

原告赵某戊，男，40岁。

委托代理人刘某，男，河南定信（略）事务所（略）。系五原告之委托代理人。

被告社旗县X镇中心卫生院。

法定代表人李某某，任院长职务。

委托代理人秦某某，男，41岁，汉族，职工，住（略）。

被告中国人民财产保险股份有限公司社旗支公司。

法定代表人杜某，任经理职务。

委托代理人吴付才、陈某，河南鼎新（略）事务所（略）。

原告赵某甲、赵某乙、赵某丙、赵某丁、赵某戊与被告社旗县X镇中心卫生院（以下简称卫生院）、被告中国人民财产保险股份有限公司社旗支公司（以下简称保险公司）医疗事故赔偿及保险合同纠纷一案，原告于2010年5月24日诉至本院。本院受理后，依法组成合议庭，于2010年11月9日公开开庭进行了审理。五原告委托代理人刘某，被告卫生院委托代理人秦某某，被告保险公司委托代理人吴付才、陈某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。

五原告诉称，受害人孙××系原告赵某甲之妻，系原告赵某乙、赵某丙、赵某丁、赵某戊之母，2010年4月6日，孔××因脑血栓后遗症入住被告卫生院治疗，由于卫生院内部人员误诊误治，孔××入院输水后即有不适反应，后于4月8日输水过程中，出现头痛、血压偏高等症状，随即昏迷。后被救护车送至县人民医院急救，5月18日出院。2010年7月10日，孔××死于家中。经南阳市医学会鉴定，医方负主要责任。被告卫生院在被告保险公司处办理有医疗责任保险，赔偿限额为每人每次8万元。现要求二被告赔偿医疗费x.4元、护理费2790元、住院伙食补助费1200元、营养费2790元、死亡赔偿金x.25元、丧葬费x元、精神抚慰金5000元，共计x.65元的80%即x.32元。

五原告提供了以下证据：

1、南阳市医学会于2010年8月25日出具的南阳医鉴[2010]X号医疗事故技术鉴定书一份，证实孔××病例构成二级甲等医疗事故，医方负主要责任。

2、河南省非营利医疗机构住院收费专用票据二份（复印件），证实孔××2010年4月8日转到县医院，5月18日出院，医疗费共计x.4元。并说明原件因办理报销手续使用未能提供。

3、医疗责任保险保险单一份，证实卫生院在保险公司投保医疗责任险，每人赔偿限额x元。

4、郝寨镇卫生院诊断证明及病历复印件十三份，证实孔××在卫生院接受治疗的事实。

5、社旗县人民医院诊断证明书一份，证实孔××出院后需继续治疗。

6、五原告户口簿复印件五份，证实五原告身份情况。

7、社旗县人民医院出院病人记帐项目明细表五份，证实孔××治疗用药花费情况。

8、郝寨镇X村委会证明一份，证实孔××于2010年7月10日死亡，且该时间为计算护理费、营养费依据。

9、郝寨镇X村委会证明一份，证实五原告与孔××的身份关系。

被告卫生院辩称，对原告所诉无意见，但卫生院投有医疗责任险，应由保险公司共同承担责任。

被告卫生院提供了包车发票及鉴定费发票各一份，证实卫生院在事故处理中包车五次及鉴定费计3000元。

被告保险公司辩称，本案应依据《医疗事故处理条例》进行赔偿，保险公司同意在保险合同约定条款内予以理赔。医疗事故鉴定书未证明卫生院的治疗行为与孔××的死亡有关系，对死亡赔偿金和丧葬费不应赔偿，且护理费要求过高也无护理证据。

被告保险公司未提供证据。

经庭审质证，对原告提供的证据，被告卫生院均无异议。对原告证据8，被告保险公司无异议，本院依法予以确认。

对原告提供的其他证据，被告保险公司均有异议，认为证据1中受害人2010年7月10日死亡，鉴定书系8月份出具，内容不真实；认为证据2、3、4、6无原件佐证；认为证据5、7无相关病历予以证实；认为证据9无派出所公章。

对被告卫生院提供的证据，原告及被告保险公司均无异议，本院依法予以确认。

本院认为：原告提供的证据能相互印证，被告保险公司虽有异议，但无相反证据予以反驳，对其证明力，本院依法予以确认。

根据证据，结合原、被告陈某，本院对本案事实确认如下：受害人孔××系原告赵某甲之妻，系原告赵某乙、赵某丙、赵某、赵某戊之母，2010年4月6日，孔××因脑血栓后遗症入住被告卫生院治疗，4月8日输水过程中，出现头痛、血压偏高等症状，后被转送县人民医院救治，5月18日出院。2010年7月10日，孔××死于家中。2010年7月26日，受本院委托，南阳市医学会对孔××与被告卫生院医疗纠纷进行医疗事故鉴定。南阳市医学会分析意见认为，因无尸检材料，缺乏临床观察材料，患者的确切死亡原因不能确定，医方的医疗过失行为与患者脑出血引起的肢体功能障碍有因果关系，并于2010年8月25日出具南阳医鉴[2010]X号医疗事故鉴定书，结论为本病例构成二级甲等医疗事故，医方负主要责任。

另查明，被告社旗县X镇中心卫生院于2010年1月5日在被告保险公司投保医疗责任保险，保单载明：被保人名称为社旗县X镇中心卫生院，被保险人地址为社旗县X镇X街X路X号，医疗机构类别为一级丙等，执业许可证号为x，所有制性质为集体企业，床位数为10；包括A医疗机构保险费3285.60元，B医务人员保费2997.00元，C医疗责任年度基本保险费6280.60元，医疗责任赔偿限额为每人基准赔偿限额x元，其中精神损害每次赔偿限额为医疗责任每次赔偿限额的30%，年度累计赔偿限额x元；法律费用每次赔偿限额8000元，累计赔偿限额x元。保险期间2010年1月5日零时起至2011年1月4日二十四时止。

本院认为：五原告之亲属孔××在被告卫生院治疗期间，因被告医疗过失，构成二级甲等医疗事故，被告卫生院负主要责任，其过失行为与孔××脑出血引起肢体功能障碍有因果关系，被告卫生院应承担赔偿责任。原告损失依法核定如下：医疗费x.4元、护理费1860元、住院伙食补助费800元、营养费1860元、精神损害抚慰金5000元，共计x.4元。被告卫生院在被告保险公司投保医疗责任险，被告保险公司应在赔偿限额x元内承担赔偿责任。原告无证据证实孔××死亡原因，其死亡赔偿金及丧葬费的请求，本院不予支持。经调解无效，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《医疗事故处理条例》第五十五条、《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十五条、第六十六条之规定，判决如下：

一、被告中国人民财产保险股份有限公司社旗支公司赔偿原告赵某甲、赵某乙、赵某丙、赵某丁、赵某戊医疗费x.4元、护理费1860元、住院伙食补助费800元、营养费1860元、精神损害抚慰金5000元，共计x.4元，于判决生效后十日内履行完毕。

二、驳回五原告的其它诉讼请求。

如被告未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

案件受理费2800元，鉴定费2000元，共计4800元，由原告负担1400元，被告中国人民财产保险股份有限公司社旗支公司负担3400元。

如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。

审判长冯春光

审判员杨明宣

审判员詹兴合

二○一○年十二月十日

书记员路明