公诉机关开封市鼓楼区人民检察院。

被告人李某，男，X年X月X日出生。因涉嫌非法行医于2010年3月31日被开封市公安局鼓楼分局刑事拘留，因涉嫌非法行医犯罪于2010年4月8日被逮捕。现押于尉氏县看守所。

辩护人郭某，河南王松华律师事务所律师。

开封市鼓楼区人民检察院以豫汴鼓检刑诉（2010）X号起诉书指控被告人李某犯非法行医罪，向本院提起公诉，本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。开封市鼓楼区人民检察院指派检察员崔维娜出庭支持公诉，被告人李某及其辩护人郭某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

公诉机关指控：2010年1月8日上午，被告人李某在未取得医生执业资格的情况下，在本市X街X号非法行医，造成就诊人陈××死亡的严重后果。2010年3月31日李某主动到仙人庄派出所投案。被告人李某未取得医生执业资格非法行医，造成就诊人死亡，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，应当以非法行医罪追究其刑事责任。但其能够自动投案，根据《中华人民共和国刑法》第六十七条第一款之规定，是自首，可以从轻或者减轻处罚。请依法判处。

被告人李某对公诉机关指控其犯非法行医罪没有异议，但辩解称被害人死亡不是其直接造成的。

辩护人对公诉机关指控被告人犯非法行医罪无异议，辩称，被告人李某是临床医学专业毕业，从事就医达13年之久未发生医疗事故。被害人因突发心梗死亡，李某的诊疗行为并没有差错，没有直接引起死亡，被害人的心梗死亡与李某的诊疗行为没有必然的因果关系。请求对李某在3年以下有期徒刑幅度内予以量刑，并判处缓刑。

经审理查明：1997年以来，被告人李某在未取得《医师执业证书》的情况下从事非法行医活动，2009年12月，开封市鼓楼区卫生局对其在板桥街X号的诊所予以取缔。2010年1月8日上午，被害人陈××到被告人非法行医场所就医，被告人对陈××进行了诊疗，在输液过程中，陈××病情转危，后经120急救中心抢救无效死亡。

2010年1月10日，被告人与被害人亲属达成赔偿协议，被告人赔偿x元，被害人亲属表示不追究李某的任何责任。2010年3月31日李某主动到公安机关投案。

上述事实，有公诉机关当庭出示的被告人李某供述；证人曹××、韦××、刘××证言；开封市鼓楼区卫生局证明；《专家讨论意见概要》；仙人庄派出所证明；赔偿协议等证据在案证实，足以认定。

本院认为，被告人李某未取得《医师执业证书》和《医疗机构执业许可证》长期从事医疗活动，情节严重，其行为已构成非法行医罪，公诉机关指控罪名成立。公诉机关指控被告人非法行医造成被害人死亡的证据不足，本院不予认定。被告人李某犯罪后主动投案自首，并积极赔偿被害人损失，可以从轻处罚。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第一款之规定，判决如下：

被告人李某犯非法行医罪，判处有期徒刑二年,并处罚金5000元（刑期自判决执行之日起计算。判决执行前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日。即自2010年3月31日起至2012年3月30日止。罚金自判决生效之日起10日内缴纳）。

如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向开封市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应交上诉状正本一份，副本二份。

审判长朱伟

审判员孔德亮

审判员肖某新

二○一○年七月十二日

书记员胡畔