上诉人（原审原告）赵某乙，男，汉族。
被上诉人（原审被告）河南省肿瘤医院。
法定代表人袁某。
委托代理人肖迎华，金博大律师事务所律师。
委托代理人赵某丙，男，汉族。
上诉人赵某乙因与被上诉人河南省肿瘤医院医疗损害赔偿纠纷一案，不服郑州市X区人民法院(2009)金民一初字第X号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人赵某乙、被上诉人河南省肿瘤医院的委托代理人肖迎华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：原告赵某乙与谢玉梅系夫妻关系。谢玉梅以“直肠癌x术后2年半”为主诉于2004年9月26日入住被告医院。入院查体：T36.5℃，P88次／分，R22次／分，x／x，一般情况可，生理反射存在，病理反射未引出，专科某查：腹部平坦，无肠形及蠕动波，无静脉曲张，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。阴道指诊：骶骨前未扪及异常。距阴道前部可扪及质韧肿物，表面光滑。上界约于距阴道口9CM处，活动度差、压痛，指套无血染。MRl示：直肠癌术后改变，子宫体前、上方团状异常信号，建议进一步检查。(郑州市第二人民医院)MRl示：结合临床病史，考虑为：骶骨转移瘤不除外直肠癌复发(河南省周口地区医院)。入院诊断：直肠癌术后盆腔复发。于2004年9月30日，在全麻下实施“后盆腔脏器切除术”，术中见大网膜及小肠于腹壁原切口粘连，小肠之间粘连，骶骨前可触及一约8×6×3cm肿块，侵及阴道后穹窿及宫颈，术中患者血压一度下降，经输血等对症处理后，血压回升。术后患者送ICU观察，给予对症治疗。下午3时50分左右，患者突然出现烦躁，呼吸困难，即查体BP62／x，R28次／分，P108次／分，氧饱和度67％，口唇紫绀，左肺呼吸音消失，右肺呼吸音弱。立即给予呼吸机辅助呼吸，发现呼吸道内阻力较大，立即做胸腔闭式诊断性穿刺，排出少量气体。至下午7时50分患者经抢救后P74次／分，R14次／分，BP84／x，左肺呼吸音消失，右肺呼吸音弱，腹腔引流管引流出淡黄色液80ml。谢玉华于2004年9月30日死亡，当日赵某乙向被告书写内容为“要求自动出院，后果自负”并签名的材料。2004年10月3日谢玉梅在西华县殡仪馆进行了火化。2005年8月16日原告在内容为：“因其爱人谢玉梅于2004年9月30日患直肠癌在省肿瘤医院手术治疗后，肺部问题死亡，家里生活困难，省肿瘤医院的同志们知道后表示同情，先后两次向原告捐钱计：x元，对大家的爱心很感谢，以后再不来找大家的麻烦，永远不与医院、科某、医生打医疗官司和其他医疗纠纷。”的声明材料上签字按手印。2005年9月14日原告起诉被告，案件审理中，该院根据被告的申请，委托郑州市医学会进行医疗事故技术鉴定，结论为“专家组根据《医疗事故处理条例》，医疗机构的医疗行为未违反本条例第二条之规定，本病例不构成医疗事故”。庭审后，因原告不预交诉讼费，该院于2006年6月29日作出(2005)金民一初字第X号民事裁定书，以原告不预交诉讼费为由裁定按自动撤诉处理。2008年6月18日原告再次起诉至本院，审理中，因原告未在规定期限预交诉讼费，该院于2008年10月23日作出(2008)金民一初字第X号民事裁定书，以原告未在规定期限内预交诉讼费为由，裁定按原告自动撤诉处理。
原审法院认为，当事人对自己提出的主张有义务提供证据予以证明。原告认为患者在诊疗中受到损害系被告过错造成的，根据郑州医鉴(2006)X号医疗事故技术鉴定书显示，被告的医疗行为与患者死亡之间无直接因果关系，该鉴定系被告申请经法院委托作出，应作为案件审理的依据。原告称鉴定程序违法、结论错误，证据不力，不予采信。根据2005年8月16日原告签名的声明材料显示，原告收到被告捐款x元，并表示不再与被告发生纠纷。现原告起诉要求被告赔偿，用于证明被告医疗行为存在过错、患者的损害后果与医疗行为存在因果关系的证据不力，未提供证据证明经济损失的情况。故对原告的诉讼请求不予支持。原告从谢玉梅死亡至今三次起诉，并多次到被告处主张权利，被告辩称原告起诉超过诉讼时效理由不充分，不予采信。综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第四十条、第六十四条、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条之规定，判决如下：驳回原告赵某乙的诉讼请求。案件受理费3605元，由原告赵某乙负担。
宣判后，赵某乙不服，向本院提起上诉称：被上诉人的诊疗行为存在缺陷和不足。1、患者死亡后未做尸检，死因无法判定，是被上诉方威胁上诉人签订的出院手续；2、患者为“直肠癌术后盆腔复发”手术复杂难度大，手术时间长，被上诉人在术前未组织术前讨论；3、患者于术前出现呼吸、循环衰竭危象，被上诉人在住院病历首页出院情况栏目中填写“治愈”不真实（实为死亡）；4、2005年8月16日被上诉方医生任君凯独自一人把写的声明材料交给上诉人签字，这份材料恰恰证明了被上诉人再次侵犯上诉方的合法权益，推卸医疗过错和限制上诉人的诉讼权利；5、被上诉人提交的病历，手术过程中为患者大量输血，也证明患者是大出血而死亡的，并非是并发症死亡。请求二审法院依法撤销原判，支持上诉人要求得到30万元经济损失赔偿的诉讼请求。
被上诉人河南省肿瘤医院答辩称：被上诉人在本次诉讼中申请了鉴定，鉴定结论为不构成医疗事故，上诉人没有证据证明被上诉方的诊疗行为有过错，被上诉人的举证责任已经完成。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持原审判决。
本院查明的事实与原审查明的事实一致。
本院认为，本案纠纷所涉病例已经郑州市医学会进行医疗事故技术鉴定，经专家组分析，河南省肿瘤医院的医疗行为与患者死亡之间无直接因果关系，结论为“专家组根据《医疗事故处理条例》，医疗机构的医疗行为未违反本条例第二条之规定，本病例不构成医疗事故”。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定，人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。上诉人赵某乙虽不认可该鉴定结论，但其未提供足以反驳以上鉴定结论的证据，因此，原审法院对其理由不予采信，依据该鉴定结论及相关法律规定，驳回其诉讼请求并无不当。综上所述，上诉人赵某乙的上诉理由不能成立，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，判决应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审诉讼费3605元，免予收取。
本判决为终审判决。
审判长侯军勇
审判员袁某
代理审判员李润武
二○一二年二月二十日
书记员崔玉
