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车辆保险理赔中人伤医疗费用的争议

本人在高速公路上驾车发生事故,交警判我负全责。对于保险公司的赔付我存有以下几点争议,请帮忙解答。 第一,事故中,孩子右小腿胫骨骨折,手术中使用钢板费用是3200多元,而保险公司却只认可1280元(40%),说我们用的是进口件,经向医院查证并非如此,而是国产件。我认为该项赔付金额过低,经交涉保险公司认为只能再加10%,即1600元。再不增加,其有依据标准吗,应该能报多少呢? 第二,他的全部医疗费用是15665.37元,因其要二次手术,医院开的二次手术评估费用是14000元,但是在交警的事故认定书上,交警写的却是继续治疗费用需4434.63元(交警说保险公司最高限额是2万元,你第一次已经用了那么多了,20000—15665.37=4434.63元)当时认为也是吧,所以我也没说什么。但保险公司在赔付时,说在前期费用中有大量非医保类用药,加上钢板费用没有全报,最后实际只认可8500多元,而二次手术费用也只给4000多元,保险公司赔付显然不合理,若保险公司主张这是依交警认定书中所写的,合理吗?有效吗? 第三,我按保险公司规定提供了有关收入证明及有效身份证件,要求误工补贴,保险公司却称因交警设定书中没有写明该项而不予支持,请问有依据吗?

问题状态:已过期 回复 (4)
提问人:青风魅影
提问时间:2009-02-27
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车辆因纵火损失保险理赔

你好 我的车因遭人为纵火损失的该如何向保险公司理赔? 我已经报警,警察已经认定为纵火。但要求保险公司定损,要到一定的损失才能立案。 可保险公司说这是免责条款,我该怎么办? 谢谢! 你好,我的是平安保险,买的是全险。 保险公司给我的理由是,因为别人

brian 已解决 2009-01-14 回复(2)

车辆因遭纵火损失保险理赔

我的车因遭人为纵火损失的该如何向保险公司理赔? 我买的是平安保险,全险。 我已经报警,警察已经认定为纵火。 可保险公司说这是免责条款,我该怎么办? 保险公司给我的理由是,因为别人故意纵火,他们不予理赔。 我已经自行去定损了要7000元。 打算明天拿去公安局立案。 可这钱保险公司真的不用出吗? 保单

brian 已关闭 2009-01-14 回复(0)

车辆因遭纵火损失保险理赔

我的车因遭人为纵火损失的该如何向保险公司理赔? 我买的是平安保险,全险。 我已经报警,警察已经认定为故意破坏他们财务。 可保险公司说这是纵火属免责条款,我该怎么办? 保险公司给我的理由是,因为别人故意纵火,他们不予理赔。 我已经自行去定损了要7000元。 打算明天拿去公安局立案。 可这钱保险公司真

brian 已解决 2009-01-14 回复(4)

车辆因遭纵火损失保险理赔(包含合同条款)

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brian 已关闭 2009-01-16 回复(4)

保险理赔争议的问题

您好,我家人办理了 中国人寿的团体女性安康保险,后来发病,按照保险合同应该理赔5万元人民币。可是保险公司后来与当事人签订了协商协议,协商支付3万保险金,保险人也已经签字同意了。请问他们这么做合理吗?我们还有没有机推翻协议或通过再次协商等法律手段按照原规定的5万元 进行理赔呢?!

zouximing1 已过期 2009-07-29 回复(3)

突发身亡与保险理赔的争议

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VjW3430 已过期 2010-08-30 回复(1)

保险理赔-只归还本金

投保20万 保单上说明意外身故赔偿双倍,疾病身故还本金 。有分歧要起诉 ,但快三年没有结果, 所以想要回本金 ,保险公司说只还本金不给利息 ,合理吗?当时保险公司说投保的三年利息比银行的定期利率高所以才保的。

qingwa1234 已过期 2010-12-07 回复(1)

车辆保险理赔

我于上月18日驾驶我小舅的车帮我的堂弟做花车,因掉头不小心把车头碰到花基上,碰花了,当天没有报案,第二天才到现场打电话报保险,这样合法吗?(由于对保险法认识不清,怕得不到理赔,因此就说是19号碰的,只是时间推迟了一天),这样属于骗保吗?,请给我解答,谢谢!!!

neon 已过期 2010-12-08 回复(1)

交通事故后受害方进行了车辆保全,已给受害方一大部分医疗费用,交警队将行驶证还有驾驶证都已给了,但是不

交通事故后受害方进行了车辆保全,已给受害方一大部分医疗费用,交警队将行驶证还有驾驶证都已给了,但是不放车,有什么方法可将车提出来,车有全险!

h103399ka 已过期 2011-01-04 回复(3)

商业保险理赔是只赔付自己支付医疗费用的那一部分吗?

住院接受甲状腺手术治疗,共花8956元,城镇职工基本医疗保险支付5200多元,自己支付3700多元。 本人在2000年投保了人寿康泰险,保险公司理赔了1800多元。这样理赔合理吗?商业保险理赔是只赔付自己支付医疗费用的那一部分吗?

eaV948 已过期 2011-07-10 回复(1)
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