医疗纠纷当事人应万分重视司法鉴定
医疗纠纷当事人应万分重视司法鉴定
大连市中院（2017）辽02民终字***6号判决书摘要
上诉人瓦房店****医院
委托代理人包运东，辽宁新华律师事务所律师
被上诉人**凤
案由医疗损害责任纠纷
上诉人因与被上诉人医疗损害责任纠纷案不服瓦房店法院（2015）瓦民初第***8号判决，提出上诉。患者因食道癌入被告处住院行根治性手术，出院三天出现胸痛伴胸背部切口破溃并食物残渣外溢再次入院，后经诊治病情好转，患者因经济原因出院，出院约两月，在院外死亡。上诉主要理由为死亡患者残胃胸腔瘘是患者出院后自身疾病所致，医院医疗行为并无过错，未做尸检，死亡原因不明，第三方鉴定机构在鉴定结论中明确讲到自身有力有限，无法确定医疗行为与患者死亡间因果关系。鉴定机构出具的补充说明改变了其自身做出的原有鉴定结论，从形式及程序上不具有合法性，并申请重新鉴定。虽然二审时医院方代理律师讲得很充分，也得到了当事医院的理解及二审主审法官的重视，但鉴于多方面的原因，仍然没能改变最终结果。一审法院判决医院承担50%责任，医院赔偿医疗费、丧葬费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、精神抚慰金等合计43万元。二审部分改判，数额差异不大。
律师建议：对于医疗损害责任纠纷案件，由于专业性较强，根据最高院医疗损害案件司法解释的规定，可以委托第三方鉴定机构进行司法鉴定，否则法院无法对于过错、因果关系及原因力大小做出判定。因此，当事人双方应充分重视司法鉴定，包括准备充分的材料，积极参与鉴定听证会，陈述案件事实并进行合理的辩解，以利于鉴定专家能够合理判断，特别是法医专家不可能对于医学知识面面俱到，当事人有效的陈述至少可以给鉴定人员提供一定的思路及参考路径，或可据此寻找医学理论依据，加重对方责任或减轻已方责任，有效维护自身合法权益。
