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企业离休干部约定医院汇总表
企业名称(公章):                 企业编号:
序号
姓名
个人编号
身份证号码
所选择的约定医院一所
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
注:1.此表中的人员明细请按个人编号顺序进行排列。
2.填写约定医院名称时不可涂改,要清晰、准确。
单位联系人:                  联系电话:
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0301-普通HTML
信息分类(ID_TYPE)
0203

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