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__________市事改企单位改制前离退休人员发放方式变更申请表
单位名称:(盖章) 劳动保障证号:
序号 保障卡号 姓 名  身份证号码 发放方式 详细通讯地址 邮 编 备注(联系电话)
        □邮政储蓄  □邮汇
□南京银行
     
        □邮政储蓄  □邮汇
□南京银行
     
        □邮政储蓄  □邮汇
□南京银行
     
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□南京银行
     
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□南京银行
     
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□南京银行
     
        □邮政储蓄  □邮汇
□南京银行
     
注:1、本表一式两份:保险经办机构、参保单位各一份。        
2、如选择邮汇,必须填写邮编和详细通讯地址。
填报人:              经办机构初审:                经办机构复核:               

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