项目名称：

审图单位：

勘察单位：

设计单位：

建设单位：                            项目代表：        电话：

图纸审查委托时间：

图纸资料齐全时间：

审查时间

设计修改时间

勘察修改时间

审查报告

提交时间

累计审查

时    间

第一次审查时间：

     年  月  日至

     年  月  日。

第二次审查时间：

     年  月  日至

     年  月  日。

……

第一次修改时间：

     年  月  日至

     年  月  日。

第二次修改时间：

     年  月  日至

     年  月  日。

……

第一次修改时间：

     年  月  日至

     年  月  日。

第二次修改时间：

     年  月  日至

     年  月  日。

……

勘察累计

修改时间

设计累计

修改时间

审查机构代表确认签字：           ； 建设单位项目代表确认签字：             。

                                                              年   月    日