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组织机构代码

  扣缴义务人识别号

扣缴义务人名称

单位地址

邮政编码

扣缴义务人登记注册类型

法定代表人

（负责人）

姓名

联系电话

身份证件类型

身份证件号码

国标行业

财务负责人

姓名

联系电话

身份证件类型

身份证件号码

从业人数

银行开户登记证号

发证日期

  年 月 日

帐户

性质

开户银行

帐号

开户

时间

变更

时间

注销

时间

备注