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财产险投保申请书

PROPOSAL FOR PROPERTY INSURANCE

 

投保单号:___________

No.:_______________

    本申请书由投保人如实地、尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。

    The Applicant is required to fill in the following items in goodfaith and as detailed as possible,and affix signature to this proposal,which shall be treated as proof of application to the Company for Property Insurance and constitute an integral part of the Insurance Policy covering the property listed below.

被保险人:

Insured

保险财产地址:

Insured Property Situated at

保险期限:     个月  自  零时正 至 二十四时正

Period of Insurance: Months from 0000 of  to 2400 hours of

建筑情形及周围情况:

Structure of Construction and Surroundings

保险财产使用性质:

Nature of Use of Insured Property

是否有警报系统或安全保卫系统:

Is there any alarming system or security protection system

以往损失情况:

Past Loss Record

 

保险财产名称

Description of Property Insured

 

投保金额

Sum Insured

每次事故免赔额

Deducuctible for

Any One Accident

房屋建筑

Buildings

 

 

装置及家具

Fittings,Fixtures and Furniture

 

 

机械设备

Machinery

 

 

仓储物

Stock

 

 

其他物品

Others

 

 

总保险金额

TotalSum Insured

费率     保险费

Rate           Premium

备  注

Remarks

 

 

 

 

投保人(签名盖章)_____________________

Signature/Seal of Proposer             

电 话_________________________________

Telephone______________________________

地 址                                 

Address                                

日 期                                 

Date                                   

 

   

    附:

    财产险投保申请书是由投保人填写并签章,统一印制的表格,是向保险公司投保财产险的依据。要求投保人如实地尽可能详尽地填写。

 


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