［     ］     号 

________（接受转送机关）： 

　　______（申请人）不服……（被申请人的具体行政行为）提出行政复议申请时，一并提出对……（规范性文件）的审查申请。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十六条和其他有关规定，现将有关材料转去，请予审查处理，并望回复。
 

___________年__________月_________日  
（行政复议机关印章或者行政复议专用章）