________人民法院：

　　根据破产清算工作需要，经研究，拟同意继续履行破产企业__________（写明破产企业名称）与________于_____年___月___日签订的_____________合同（或协议）。
　　事实与理由如下（写明订立合同的事实，继续履行合同的理由）：……
　　请你院在征询债权人会议的意见后，决定是否继续履行该合同（或协议）。

　　当否，请指示

（清算组印）      
组长：____________
____年____月____日

　　附：
　　______年______月______日，_______与_____订立的《_____合同（或协议）》