个体工商户停(歇)业申请登记表

　　申请人姓名_______________________(经营者)　　　　　　
　　营业执照编号_____________________　　　　　　
　　档 案 编 号______________________
　　填表日期　　　　　　　　　年　　月　　日
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　　│　经营者姓名　　　│　　　　　　　│　性别　│　　　│　年龄　│　　　　　　　│
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　　│　字号名称　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│开业日期│　　　　　　　│
　　├─────────┼───────┬────────┼────┴───────┤
　　│　从业人数(人)　　│　　　　　　　│　资金数额(元)　│　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────┼───────┼────────┼────────────┤
　　│　组成形式　　　　│　　　　　　　│　　经营方式　　│　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┬───┼───────┴────────┴────────────┤
　　│　生　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　产　　　│ 主营 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　经　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　营　　　├───┼─────────────────────────────┤
　　│　范　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　围　　　│ 兼营 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────┴───┼─────────────────────────────┤
　　│　经营场所　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├─────────┼─────────────────────────────┤
　　│　经营者住所　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├───┬─────┼─────────────────────────────┤
　　│　停　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　(　 │停业时间　│　　自　　年　　月　　日至　　年　　月　　日　　　　　　　│
　　│　歇　│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　)　 ├─────┴─────────────────────────────┤
　　│　业　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　原　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　因　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　经营者(签章)　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日　　　　 │
　　├───┼───────────────┬────┬──────────────┤
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　市　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　│工　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　县　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　│商　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　工　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　│所　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　商　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　│调　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　局　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　│查　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　审　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　│意　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　查　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　│见　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　意　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　见　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　│　　　　　　　　年　　月　　日│　　　　│　　　　　　 年　　月　　日 │
　　└───┴───────────────┴────┴──────────────┘
　　

　　执照码号：　　　　　　　
　　执照注销日期　　年　　月　　日