附：

    一、本文书是根据《人事争议处理暂行规定》第二十一条的规定制作的。
    二、本文书是仲裁庭对在管辖区域内有重大影响的案件，以及经仲裁庭合议难作结论的疑难案件，在查明事实提交人事争议仲裁委员会时使用的。
    三、本文书的“案号”一栏填写本案“受理通知书”等仲裁文书的同一个编号：“____人仲案字[   ]第___号”。
    四、使用本表时，“仲裁庭意见”一栏在填写仲裁意见后，首席仲裁员应签名。
    五、“审批意见”一栏由人事争议仲裁委员会主任填写“同意呈报”或“不同意呈报”，并签名，同意呈报的案件由人事争议仲裁委员会讨论决定。