山东省卫生厅关于进一步加强医疗机构重症医学科建设的通知
各市卫生局,大企业卫生处,省(部)属医疗机构:
为进一步提高我省对危重患者的抢救能力和水平,维护广大群众的身体健康和生命安全,现就进一步加强我省医疗机构重症医学科建设提出以下要求,请认真贯彻执行。
一、进一步提高对加强重症医学科建设重要性的认识。近年来,全省各级卫生行政部门和医疗机构在当地党委、政府的正确领导和大力支持下,不断加大政策扶持和资金投入力度,全省二级以上医疗机构重症医学科得到了普遍加强,医疗救治能力和水平有了较大幅度提升。但从全省手足口病、甲型H1N1流感等重大传染病医疗救治工作情况来看,我省医疗机构重症医学科仍是整个医疗救治体系中的薄弱环节,部分医院重症医学科房间面积不达标,呼吸机等医疗设备不足,专业队伍能力水平不高,救治能力和服务水平尚不能完全满足重症患者的医疗救治需求。当前,我省甲型H1N1流感重症和死亡病例仍在持续增加,医疗救治工作面临很大压力。加强重症患者的医疗救治能力建设,提高抢救成功率,对于维护正常的社会生产、生活秩序,促进经济社会全面、协调、可持续发展,意义十分重大。各市、各单位要充分认识加强医疗机构重症医学科建设的重要意义,进一步加大资金投入,给予适当的政策倾斜,不断加强软硬件建设,抓好专业人才队伍培养,切实提高对重症患者的抢救能力和水平。
二、切实加强医疗机构的重症医学科软硬件建设。良好的硬件设施和科学、有效的管理制度是重症医学科提供服务的平台。各市各单位要抓紧组织调研,摸清本地区、本单位重症医学科的基本现状,客观分析、及时解决当前重症病例抢救能力存在的问题,制定完善下一步的发展规划。根据新医改方案对各级医疗机构的功能定位,结合我省经济、社会发展水平和医疗服务需求,全省二级以上综合医院和市级以上传染病医院必须建立综合或专科重症医学科。要按照卫生部《重症医学科建设与管理指南(试行)》和《山东省医院重症监护病房(ICU)建设基本标准(试行)》等有关文件规定,并充分考虑儿童、孕产妇等特殊人群的抢救需要,为重症医学科配备与其功能和任务相适应的场所、床位、设备、设施和医护人员等。为有效应对SARS、手足口病、甲型H1N1流感等重大传染病的医疗救治工作,市级以上传染病医院的重症医学科应设置负压病房;综合医院的重症医学科整体布局也应考虑感染患者的收治需要,采取一定的隔离措施,保证一旦需要,能辟出专门区域收治感染患者。具备条件的综合医院,也可以单独设置负压重症医学科病房。在强化硬件建设的同时,医疗机构重症医学科要建立健全各项规章 制度、岗位职责和相关技术操作规范、操作规程,并严格执行,加强人员、技术和患者收治等各方面的管理,提高医疗服务质量,并保证重症医学科的优质医疗资源能够物尽其用,用得其所。
三、积极做好医疗机构重症医学科人才队伍培养。高水平的重症医学人才队伍是重症医学科发展和提高的基础。各级卫生行政部门和医疗机构要将重症医学科专业队伍的培养列入今后一段时期内我省重症医学科发展的核心内容,制定培养措施,尽快组织实施。一是要通过加大资金投入和政策支持力度,创造有利于高层次人才成长的良好环境,积极引进临床救治经验丰富、理论功底深厚、知识和年龄结构合理的高层次重症医学人才,快速提升我省的重症医学临床和科研水平。二是要充分利用好卫生部即将启动的专科医师培养计划和目前正在进行的专科护士培训等日常工作,通过送出去进修和请进来授课等多种方式,不断加大对年轻重症医学医护队伍的培养和培训力度。同时要在职称晋升、奖金发放、评优表彰等方面为重症医学专业创造良好的政策环境,吸引更多的年轻优秀医护人员从事重症医学专业,夯实重症医学科发展的基石。三是要注重对重症医学预备力量的储备和培训,组织对急诊、心血管、呼吸、儿科、脑外、普外、产科等高危、相关专业的医护人员进行重症抢救技术培训,确保每个二级以上综合医院都能拥有一支一旦发生重大突发事件,经过简单培训即可开展重症抢救工作的重症医学后备队伍。从今年起,我厅将分期分批对全省重症医学科医师、护士进行培训,具体计划将另行印发。
四、尽快开展甲型H1N1流感重症病例抢救专题培训。当前我省甲型H1N1流感防控形势严峻,重症病例救治压力巨大,全省各级各类医疗机构重症医学专业技术人才数量不足、水平不高等问题开始逐渐显现出来。各级卫生行政部门和医疗机构都要充分利用目前甲型H1N1流感医疗救治省部属医院划片区对口支援关系和通过“卫生强基”工程形成的对口支援关系,抓紧对辖区内所有的重症医学专业技术人员、在重症医学科轮转的新进医护人员、拟从事重症医学专业的医护人员等开展一次甲型H1N1流感重症病例抢救技术全员培训。培训内容要注意实用性,突出甲型H1N1流感重症病例的诊断和治疗、人工气道的建立和管理、机械通气技术以及重症医学科的医院感染预防与控制等。培训形式要注意实效性,充分发挥甲型H1N1流感重症抢救定点医院、大型综合医院的作用,采取接收下级医院医师短期进修学习、派出专家现场指导等方式,通过上下级医院、上下级医师的传、帮、带,尽快提高医务人员的甲型H1N1流感重症救治水平。全省甲型H1N1流感重症病例抢救技术培训工作将于12月下旬启动,我厅将近期制定实施方案。各市、甲型H1N1流感医疗救治对口支援单位和“卫生强基”工程对口支援单位的培训工作请务于2010年1月10日前完成,培训计划和总结请分别于2009年12月30日和2010年1月12日前报我厅医政处。
医政处联系人:孟凡松0531-67876209
谭成森0531-67876150
电子信箱:sdyz6155@163.com。
二OO九年十二月二十日