近几年来，司法机关受理的强奸案件中，受害者是精神病患者的逐渐增多。我国刑法对如何处理强奸精神病人的问题没有明文规定，因而在司法实践中认识颇不一致，影响正确定罪量刑。我们认为，处理这类案件，女方是否确系精神病患者以及病情的轻重，行为人是否明知女方是精神病患者，是两个关键性的事实。因此，司法机关首先要对被害人进行司法精神病学鉴定，并通过法庭调查、辩论、质证，在查清事实的基础上，分别不同情况，认定案件的性质：
(1)行为人明知(包括明知必然和明知可能)妇女是不能正确表达自己意志的精神病患者而与之发生性行为的，不论行为人采取什么手段，被害人是否同意，有无反抗，均应视为违背妇女意志，以强奸罪论处。
(2)行为人与患有间歇性精神病的妇女在她未发病期间发生的性行为，妇女本人同意的，不构成强奸罪。
(3)行为人与尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病妇女，或者精神病已基本痊愈的妇女，在女方自愿情况下发生性行为的，不能以强奸罪论处。
(4)行为人确实不知道妇女是青春型精神病患者(俗称“花疯子”，将女方的挑逗、追逐等病态反应，误认为是作风、品质不好，在女方的勾引下与之发生性行为的，一般不宜以强奸罪论处。（周道莺、张军主编：《刑法罪名精释》，人民法院出版社2007年版，第425－426页。）