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纳税人名称 |
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注册类型 |
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纳税人管理码 |
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地址 |
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税种 |
所属时期 |
呆 帐 金 额 | ||||||||||||
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小计 |
税款 |
滞纳金 |
罚款 |
备注 | ||||||||||
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合计 |
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呆帐原因 |
1.关停企业呆帐税金 2.空壳企业呆帐税金 3.政府政策性呆帐税金 4.其他 | |||||||||||||
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属地分局（所）审批意见 |
县（市、区）局审批意见 |
设区市局审批意见 | ||||||||||||
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税种 |
呆帐金额 |
税种 |
呆帐金额 |
税种 |
呆帐金额 | |||||||||
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税款 |
滞纳金 |
罚款 |
税款 |
滞纳金 |
罚款 |
税款 |
滞纳金 |
罚款 | ||||||
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合计 |
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合计 |
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合计 |
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公章 年 月 日 |
公章 年 月 日 |
公章 年 月 日 | ||||||||||||
说明：本表一式四份，审批确认后，属地分局（所）、县（市、区）局、设区市局和办税服务厅各一份。
