__________安全生产监督管理局立案审批表
案件名称:____________________________________________
当事人:____________________法定代表人:______________
地址:____________________联系方式:__________________
案件来源:______________________________________________________________________________________________________。
案件基本情况:__________________________________________________________________________________________________。 经初步审查,当事人的行为涉嫌违反了________________________________________________________________________________________________________的规定,申请予以立案。
经办人:____________________ __________年__________月__________日
承办机构意见:___________________________________________________________________________________________________。
负责人签名:________________ __________年__________月__________日
审批意见:_______________________________________________________________________________________________________。
负责人签名:________________ __________年__________月__________日