______公安局

准许拘役罪犯回家决定书

（存 根）

字[   ]   号

罪犯___男  女___岁

住址_____________

原判

人民法院_________

罪名_____________

刑期_____________

回家时间_________

批准人___________

批准时间_________

填发时间_________

填发人___________

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第

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字

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号

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______公安局

准许拘役罪犯回家决定书

（副本）

字[  ]   号

    罪犯 ____（性别_____，年龄_____，住址_______）

罪犯______因犯 _____罪被______人民法院判处拘役,刑期自_______年_____月_____日至___年___月___日，现在____执行，根据《中华人民共和国刑法》第四十三条第二款之规定，决定准许其自____年__月____日_______时至____年___月___日__时回家____天。

（公安局印）

年　月　日

离所时间____年___月___日___时

看守民警签字  罪犯签字

回所时间__年__月__日___时

看守民警签字 罪犯签字　

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第

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字

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号

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______公安局

准许拘役罪犯回家决定书

字[  ]   号

   罪犯 ____（性别_____，年龄_____，住址_______）

罪犯______因犯 _____罪被______人民法院判处拘役,刑期自_______年_____月_____日至___年___月___日，现在____执行，根据《中华人民共和国刑法》第四十三条第二款之规定，决定准许其自____年__月____日_______时至____年___月___日__时回家____天。

（公安局印）

年　月　日

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第

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字

．

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号

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______公安局

准许拘役罪犯回家决定书

字[  ]   号

    罪犯 ____（性别_____，年龄_____，住址_______）

罪犯______因犯 _____罪被______人民法院判处拘役,刑期自_______年_____月_____日至___年___月___日，现在____执行，根据《中华人民共和国刑法》第四十三条第二款之规定，决定准许其自____年__月____日_______时至____年___月___日__时回家____天。

（公安局印）

年　月　日

此联交看守所或拘役所附卷

此联交罪犯（证明身份用）

此联交检察院