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大连市户外公益广告登记申请表

 

申请编号:______

大连市户外公益广告登记申请表

                                           

 

    申请单位: _______________

    营业执照号:______________

    广告经营许可证号:________

    单位地址:________________

    邮编:____________________

    电话:____________________

    联系人:__________________

 

 

大连市工商行政管理局印制

发布地点

 

场地单位

 

地址

 

电话

 

协议期限

 

发布期限

 

发布形式

 

规格

 

数量

 

使用材料工艺

 

广告经营

 

 

联系人

 

广告发布内容

 

(内张)

申请日期:

 

 

 

法定代表人:                 申请单位:

(签字)                     公章:

 

以下由工商行政管理机关填写

受理日期

 

申请单位

 

发布内容

 

发布形式

 

规格

 

数量

 

有效期:             

 

 

             日——                        

经办人意见:

 

 

 

 

 

 

 

部门负责人意见:

 

 

 

(公章)

             

 

领证人:

 

登记证号:        户外公益广登字第             

备注:

 

 

 

 

 


 


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