户外广告变更登记申请表（二）
编号_______
户外广告变更登记申请表
申请日期：_____年_____月_____日
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发 布 单 位 情 况 |
名 称 |
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地 址 |
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类 型 |
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邮编 |
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法定代表人 （负责人） |
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营业执照编号 |
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联系人 |
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联系电话 |
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申 请 变 更 情 况 |
原登记事项 |
变更登记事项 | ||
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申 请 材 料 目 录 |
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法定代表人（负责人）签字： 单位盖章： 年 月 日 | ||||
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