字（   ）第   号

__________（申请人）：

    你对……（被申请人的具体行政行为）不服提出的行政复议申请，经本机关审查：……。根据《中华人民共和国行政复议法》第十七条的规定，决定不予受理。 
    （不服本决定，可以自收到决定书之日起15日内依法向______________________________人民法院提起行政诉讼。）

____年____月____日
（盖章）