被调查人：黄______，男______，汉族，______市______区______乡______村村委会主任
　　调查人：李______、王______
　　调查目的：为王______与____________村村委会房产纠纷案
　　时间：_______年_____月________日上午____________
　　地点:________乡______村_______街________号______院
　　记录人：赵______
　　在场见证人：张______、郭______

　　笔录内容：
　　问：我们是______律师事务所的律师，今天向你了解一下你们村与王______签订宅基地使用协议一事，希望你实事求是讲清楚，不要隐瞒，你听明白了吗？
　　答：我听明白了。
　　问：你与王______在签订宅墓地使用协议前认识吗？
　　答：认识。
　　问：具体经过，请你讲一下。
　　答：______年中，我的一位朋友将王______带来，并向我介绍说：“他是______市一名私人企业家，要在我们村投资。”后来请我喝过几次酒，一来二去，我们就认识了。
　　问：王______要在______村买一块地从事别墅建设的想法是通过你与村里联系的吗？
　　答：是的。
　　问：是什么时候？
　　答：大概是_________年________月中旬。
　　问:________年______月________日你村与王______签了宅基地使用协议是经过村委会讨论过的吗？
　　答：是的，是经村委会一致讨论通过的。
　　问：你知道我国《土地管理法》关于集体土地的规定吗？
　　答：知道，集体所有土地任何人不得出卖、出租。
　　问：那你为什么还要代表村里同王______签仃那份宅基地使用协议？
　　答：我们村一直是______市内最穷的一个，耕地少，劳动力多，仅有的几个乡镇企业效益都不是太好，使得村里的剩余劳动力无处可去，我和王______接触了几次后，得知他要在我们村投资建厂，这对我们村可是一个千载难逢的好机会，我和其他几位村委委员十分高兴。后来王______找到我们说要在村里投资建厂，他就要住在村里，可眼下村里的居住条件实在太差，而且以后厂子建起来后，请来了一些专家、技术人员需要有个住处。要是村里能批块地盖一些别墅就好了。我们几位村委会会员商童了一下，就同意了。
　　问：你是什么时候得知王______实际并不想在村里投资建厂的？

    答：一次王______酒后失言说，我们村要政策没政策，要资源没资源，傻瓜才来这建什么厂呢？后来我们村的几位委员几次派人催促王______尽快落实投资，王______总是借故推拖，再到后来，他根本躲着不见我们。
　　问：好，今天就谈到这里，请你看看，刚才的笔录是否有误？如果有误，请提出，如果没有出入，请签名。
　　答：以上笔录我看过，跟我讲的完全一样。

黄_____________（签名）
在场见证人：张_________
            郭_________
_______年_____月_____日