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我姐脑梗住院后，到保险公司办理理赔，但是因为我们家属在医生询证口述中有，生病在家家人不知道什么病人，

我姐脑梗住院后，到保险公司办理理赔，但是因为我们家属在医生询证口述中有，生病在家家人不知道什么病人，测她血压偏高，就给她服用了一些降压药，后来在另一家医院治疗时，再对医生的口述中，又有：一年前因为她偏胖家人劝她减肥未果，一个月前测出血压200多，未引起重视。结果医生听成了一年前血压就有200多。为此医生也给我们写了一个证明，确实是笔误。我们也提供了我爸去年脑溢血的病历，证明了我家存在降压药的合理性。但是这边理赔一直说我姐存在带病投保的风险在审核。如今家里已经花了好几万了。我想问问，这种陪不下来，我们可以走法律程序吗？胜算大吗？

提问时间：2021-06-15

律师与用户的交流

特邀律师

你什么保险，商业保险吗？是疾病险种吗？什么保险公司？投保时是不是免体检，就是身体状况声明？保险条款有此约定吗

用户

是商业保险，投标时应该是免检的，只是询证了是否有哪些病，应该是有身体状况申明的。平安公司的鑫利分红型和E生宝医疗保险、还有平安安鑫保（2018）两全保险。但是我姐本人应该不知道她血压有问题，从来没有去药店购买过相关药品，甚至去医院有过任何关于这方便的诊断记录

特邀律师

那脑梗是投保后得的的吗，免赔条款是否包括这个

特邀律师

如果免赔条款没有明确规定，那诉讼，胜诉希望很大

特邀律师

如果免赔条款有约定，那胜诉希望就渺茫

用户

脑梗是买了保险以后得的，什么免赔条款里面估计有隐瞒病情带病投保，保险公司是免赔的。但是她本人一年前投保的时候，不知道自己有高血压，从未采取任何治疗，只是保险从这次脑梗住院的病历中发现了一些蛛丝马迹，因为发病时她全身无力，肩膀酸胀，家属给她测血压才发现，她血压高，才给她吃了降压药，那药也是我爸爸的。因为一年前我爸有脑溢血，必须长期服用降压药。

特邀律师

那胜诉希望很大的

用户

如果需要起诉的话，需要哪些证据，她本人现在因为得病了，神智和表述都不太清醒。右手已经基本丧失了肌力。费用多大呢？

特邀律师

提交保单和医院的诊断

用户

电子保单如何提交？提供保单号可以吧

特邀律师

诉讼费与要求赔偿额有关，一般4-5%左右

特邀律师

电子保单也要下载打印

特邀律师

保单好是不能立案的

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