行政答辩状
　　答辩人名称：__________
　　所在地址：____________
　　代表人姓名：__________ 　　　　　　　　　　　职务：_______________
　　因____________________一案，提出答辩如下：_________________________________________________________________
　　（写明案件的经过、具体内容、纠纷产生的原因以及相关的法律依据）
　　此致　　
　　____________人民法院
　　附：本答辩状副本_____________份
　　答辩状：_____________________