姓 名 申 请 人

单    位

申    请

日    期

  年  月  日

借        款

原        因

申        请

金        额

元

偿    日   还    期     限

自本月份起分               月还清

连 保

   证

带 人

姓 名

单   位

无借支或为

同事担保行为

记录

姓 名

单   位

核准

职工福利委员会审议

借支记录

单位主管意见