部门名称

部门编号

姓名

工号

申请日期

值日及值夜费

餐费

报销科目

1．上班日值夜班共  夜

2．休息日值日值夜班共   日

3．值日值夜班费金额：

①值夜班费：

②值日值夜班费：

③合计：

1．早餐共：  餐

2．午餐共：  餐

3．晚餐共：  餐

4．餐费合计：

部门主管意见及签字

直属主管意见及签字

证明人签字

财务部签字

备注说明：

1．本申请单一式两份，于每月5日前填妥，送交人事室。

2．人事室核对后，将第二份送交会计部支付餐费。