今年10月5号下午发生交通事故，对方酒驾，交通事故责任认定对方全责 今年10月5号下午发生交通事故，对方酒驾，交通事故责任认定对方全责，10月五号进行的手术，10月30号结束治疗出院，手术对膝关节打开的创伤和可见的韧带进行了缝合，术后住院期间检查核磁共振发现膝关节后侧还有一根韧带损伤，两根断裂，需要在3到6个月后进行二次手术，对其损伤的韧带进行重建，医生说这种伤情应该可以定九级伤残，现在肇事方要签谅解书，说是赔偿三万谅解其酒驾，赔偿一万误工费，共四万，二次手术费用签协议，由对方负责，都还没签，我想问下，手术费用协议怎么签订才有效，如签了谅解书，如今后对方不按协议内容支付医疗费，能有什么方法维权，伤残鉴定是否是术后三到六个月才能做，伤残赔偿金由谁负担，如签了谅解书对此有什么影响？