伤残鉴定要根据具体的受伤部位、受伤程度、康复情况、功能障碍以及事后恢复可能性等因素来综合判断，且鉴定是由专业的鉴定机构来鉴定，而不是一般人能够直观评测的，所以伤残鉴定必须要注意两个关键环节：一是鉴定单位的选择，二是鉴定时机的把握。因为能评上级别和评不上级别，评上1级和评上10级，赔偿项目的金额差距是很大的，会有几万元甚至十几万元的差距。
因为你提供的事故信息不是很全面，我还需要了解几个重要的信息，所以需要向你确认几个问题。
需确认的问题：事故是什么时候发生的？事故是在甘肃-天水发生的吗？有没有交警介入事故了？有没有交警部门出具的事故责任认定书？能否具体描述一下事故的经过？
如果需要进一步咨询，可以直接电话联系或添加微信，方便沟通，个人首页的“详细资料”里的手机号也是微信号。

你好，需要咨询法医的。