自编号：___________
托运人：_____________ 车属单位：_________ 牌照号：_______________
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装货地点 |
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发货人 |
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地址 |
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电话 |
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卸货地点 |
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收货人 |
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地址 |
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电话 |
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运单或货签号码 |
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计费里程 |
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付货人 |
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地址 |
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电话 |
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货物名称 |
包装形式 |
件数 |
实际重量(吨) |
计费运输量 |
吨公里运价 |
运费金额 |
其他费收 |
运杂费小计 | ||||||||||
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吨 |
吨公里 |
货物等级 |
道路等级 |
运价率 |
费目 |
金额 | ||||||||||||
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装卸费 |
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运杂费合计金额(大写)： ￥ | ||||||||||||||||||
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备注 |
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收货人签收盖章 |
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〔说明〕
1．本货票适用于所有从事营业性运输的单位和个人的货物运输费结算；
2．本货票共分4联：第一联（黑色）存根；第二联（红色）运费收据；第三联（浅蓝色）报单；第四联（绿色）收货回单经收货人盖章后送车队统计；
3．__________省含自治区、直辖市；
4．票面尺寸为220mm×130mm；
5．货票第四联右下端设“收货人签收盖章”栏，在其他联中不设。
