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建设工程质量检测机构监督检查表
一、检测机构基本情况
机构名称
 
通讯地址
 
注册资金
 
邮政编码
 
联系人
 
联系电话
 
人员情况
取得岗位证书人数
 
工程师人数
 
高工以上人数
 
机
构
负
责
人
姓  名
 
技
术
负
责
人
姓    名
 
质量
负
责
人
姓    名
 
职  务
 
证书编号
 
证书编号
 
技术职称
 
技术职称
 
技术职称
 
所学专业
 
所学专业
 
所学专业
 
从事检测工作年限
 
从事检测
工作年限
 
从事检测
工作年限
 
联系电话
 
联系电话
 
联系电话
 
注册职业人员姓名、类别及编号
 
工商营业执照编号
 
资质证书编号
 
计量认证证书编号
 
资质类别
 
仪器设备总台(套)数
 
房屋面积
(m2)
实验室面积
 
标准养护室面积
 
二、持证检测人员
序号
姓名
职  称
证书编号
学历及所学专业
检测年限
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
三、主要仪器设备
 
序号
仪器设备名称
台
购置日期
检定状态
主要检测参数
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
监督检查记录表
 
 
存
 
在
 
问
 
题
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
处
 
理
 
意
 
见
 
 
 
 
 
 
 
 
 
检查组组长签字:
 
专家签字:
年     月       日
检
测
机
构
意
见
以上检查情况:
□符合我单位实际情况
□基本符合我单位实际情况
□不符合我单位实际情况
检测机构负责人签字:             
年      月     日
 
当地建设工程质量检测机构管理部门意见:
 
负责人签字:                                            年      月      日
省建设工程质量检测机构管理部门意见:
 
负责人签字:                                            年      月     日
 

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