剧毒化学品公路运输通行证申请表
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购买 单位 |
名 称 |
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法定代表人 |
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地 址 |
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联系电话 |
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名 称 |
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经营许可证 |
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地 址 |
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联系电话 |
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承运 车辆 |
牌照号码 |
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道路运输证号 |
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核载质量 |
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实际载质量 |
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驾驶 人员 |
姓 名 |
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上岗资格证号 |
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手机号码 |
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身份证件号码 |
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押运 人员 |
姓 名 |
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上岗资格证号 |
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手机号码 |
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身份证件号码 |
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申请 人员 |
姓 名 |
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身份证件号码 |
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手机号码 |
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购买许可或进出口登记证件号码 |
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运输 品种 |
品名 |
数量（千克） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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运输 线路 |
运 输 时 间 线 路 |
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承运单位 意 见 |
（单位印章） 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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公安机关交管部门审核意见 |
（单位印章） 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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公安机关负责人审批意见 |
（单位印章） 签名： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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备注 |
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相关法律文书
