__________人民法院：

　　你院受理的__________诉__________一案，我要求不公开审理，理由如下：________________________________________________

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　　为此，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第四十五条的规定，特向你院提出不公开审理的申请，请予审查批准。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人：__________

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　____年____月____日