申请单位名称

地　　址

负责人姓名

执照号

开户银行帐号

电　　话

批　准　文　号

内地工商部门函号

生产经营范围

执照有效期

申请办事机构名称

地址

负责人姓名

电　　话

工作人员数

业务范围

申请单位意见

登记证号码

发证日期

登记证有效期限

自　　至

发证人　

领证人