（首页）    共　页

    案由：______________________________________
    调查机关：__________________________________
    承办人：____________________________________
    调查时间：__________________________________
    当事人情况：________________________________

    经调查认定的主要违法事实：
    _______________________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________________
    处理意见：
    _______________________________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________________________
    _______________________

承办人签名：______（盖章）
_______年_______月______日