单位名称

性质

现有职工人数   

隶属系统

单位电话

（联系人）

地址          

邮编

拟裁员人数                

其中

男性：  人；女性：  人；

占职工比例        

              %

单位缴纳社会保险金情况

裁员拟完成日期

人均支付经济补偿金测算

已准备经济补偿金总额

用人单位裁员理由：

                                                                 单位代表签名

                                                                 单位盖章

                                                                                   年    月    日

工会或职工代表对裁员的协商意见：

                                                                 工会或职工代表签名

                                                                 工会盖章

                                                                                   年    月    日

职工（代表）大会对裁员意见：（建立职代会制度的企业填写此栏）

                          企业代表签名                     工会主席（职工代表）签名

                          企业盖章                         工会盖章

                                           年     月    日                         年    月    日