不予法律援助决定书
存根

编号：(　)援决拒字[　]第　　号

　　领函人：____________________　　交付：_______________
　　事　由：____________________
　　批准人：____________________  　时间：_______________

不予法律援助决定书

编号：(　)援决拒字[　]笫　　号

_________：

　　你于______年____月____日向本中心(处)提出的______法律援助申请，经审查，不符合______对法律援助条件的规定，决定不予法律援助。
　　如对本决定有异议，可于收到本决定书之日起一日内向_____申请复查。

法律援助中心(处)
____年___月___日

　　附退回材料