____市食品药品监督管理局
准予行政许可决定书
____药监( )许准决字[200 ] 号
申请许可事项:_____________________
申请人(单位):___________________
身份证号码(组织机构代码):_______
营业执照编号:_____________________
经办人姓名:_______________________
联系方式:_________________________
经审查认定,你于____年____月____日,向本机关提出的行政许可申请的____事项,已符合法定的条件、标准。现决定,准予该项行政许可,同时向你颁发、送达行政许可证件____________(自颁发、送达行政许可证件之日起生效)。
根据《行政许可法》的有关规定,本机关将依法对你所从事行政许可事项的活动进行监督检查(包括检验、检测)。届时,你应当如实提供有关情况和材料。
(印章)
___________年___________月_______________日
申请经办人__(签名) 机关办理人__(签名)
送达人______(签名) 被送达人____(签名)
送达时间:________年________月___________日
注:本决定书一式三份,申请人、机关办理人、存根各一份。