附：

一、首部

写明文书名称。

二、正文

1．“案号”栏。写明委托执行案件的案号，即“（　）字第　　号。”

2．“立案时间”栏。写明立案执行的时间。

3．“执行标的”栏。写明委托执行案件需执行的被执行财产。

4．“执行依据”栏。即执行所根据的生效法律文书的制作机关、文书编号以及文书名称。

5．“委托法院”栏。写明委托法院的全称以及联系人的联系电话。

6．“申请执行人”栏。写明申请执行人的姓名或名称，以及其住所地。

7．“被执行人”栏。写明被执行人的姓名或名称以及住所地。

8．“受托法院”栏。写明需委托外地法院的名称。

9．“理由”栏。写明委托执行的理由，如被执行人在该地或被执行人的财产在该地。

10．“省高院意见”栏。写明省（自治区、直辖市）高级人民法院对该案是否委托执行的意见。

11．“备注”栏。有其他需说明的事项填写在本栏。