党委/党总支/直属党支部函调（   ）号

　　党组织：
　　贵单位________同志系我职工，现因党组织发展工作的需要，请协助我们按以下提纲写一份证明材料：
　　1．该同志的基本情况；
　　2．有无政历问题，作何结论、处理？
　　3．现实表现（政治思想、工作、生活等方面）；
　　4．“文革”、“89年政治风波”、与“法轮功”的斗争等重大政治事件中的表现；
　　5．有无经济问题或其他违法违纪行为，作何结论、处理？
　　6．其他需要说明的情况。
　　上述内容，请用碳素或蓝黑墨水钢笔写一份证明材料，加盖党组织公章，尽快寄给我们为盼！
　　回函地址：__________党支部
　　邮政编码：__________

　　此致
敬礼！

___________党支部
___年____月____日