鼻窦炎手术后右眼失明 现生活不能自理 您好，我哥哥于2011年3月因头晕去矿务局五官医院诊治，经诊断为慢性鼻炎（双）、慢性鼻窦炎（双）、神经性头痛.后进行手术，术后第3天就出现视物成双、是水平性，伴头痛以右侧眼眶部为主，是持续性胀痛，卧位时明显加重。家属向其主治医生多次反映但并未引起医生的足够重视，只是对患者家属称是病人的体质敏感，属正常反应。现患者右眼已经完全失明，左眼视力也接近失明，生活不能自理，后经医疗鉴定为四级伤残，院方付次要责任，我想咨询伤残标准是如何定的，责任如何划分？